Les fruits sont un sujet sensible dans le traitement du diabète car ils sont une source naturelle de sucre, et que la consommation de sucre est à limiter pour contrôler sa glycémie.

Mais peut on vraiment s’arrêter là pour se permettre d’interdire les fruits en cas de diabète?

Diabète et fruits frais: les études.

De nombreuses études épidémiologiques se sont intéressées à la consommation de fruits dans la prévention et le traitement du diabète.

• La consommation de fruits frais est associée à un risque diminué de diabète et de ses complications. Dans une étude australienne, le groupe avec une consommation modérée de fruit (230g/jour) avait 36% de chance en moins de développer un diabète type 2 sur 5 ans, comparé au groupe qui en consommait le moins (62g/jour). ¹
• Manger plus de fruit augmente la sensibilité à l’insuline, tout en réduisant l’insuline à jeun. La glycémie est ainsi mieux contrôlée.²
• Chez les personnes diabétiques, manger des fruits réduit le risque de décès et de complications cardiovasculaires, notamment en permettant de mieux contrôler l’hypertension artérielle. ³

Concrètement, manger des fruits permet de prévenir ou de réduire le diabète et ses complications.^{4 5 6 7}

Si certains fruits comme la myrtille ou la pommes semble plus intéressants que le melon par exemple, ne vous compliquez pas la tâche: mangez des fruits que vous aimez dans le cadre d’une alimentation variée.

Cependant, tous les effets bénéfiques ont été obtenus dans le cas de consommation de fruits frais, c’est à dire dans leur forme naturelle. Toutes les formes de fruit ne sont pas bonnes pour le diabète.

Diabète: les fruits à éviter

Dans l’alimentation moderne, les fruits peuvent être consommées de bien des façons!

Il n’existe pas de fruits à éviter en cas de diabète, mais il existe des formes à éviter. Concrètement, les fruits sont à consommer tel qu’on les trouve dans la nature: cru et/ou dans leur forme originelle.

La raison est que presser un fruit, le cuire, ou l’associer à du sucre augmente son impact sur la glycémie tout en réduisant son effet de satiété.

Les formes de fruits à éviter en cas de diabète:

• Jus de fruit
• Fruits au sirop
• Compote
• Pâtes de fruits
• Tarte aux fruits
• etc.

Fruits et diabète: oui, ils sont autorisés!

Les fruits ne sont pas du sucre. Ils en sont composés, mais ce « sucre » est accompagné de fibres, de vitamines, minéraux etc.. Plein de bonnes choses pour compenser.

Dans l’ensemble, les études montrent que les fruits frais sont bons pour la santé et pour le diabète. Il faudra malgré tout en éviter les dérives, c’est à dire les fruits « transformés ».

Pour en connaitre la raison, je me suis posé la question suivante: à qui profite le diabète? Certaines grandes sociétés ont beaucoup à perdre si le diabète disparait, existe-t-il un lien?

L’argent, le réel enjeu du diabète.

C’est malheureux mais comme dans beaucoup de situations, l’argent fait la loi.

Si la santé de la planète rapportait de l’argent quelqu’un se battrait bec et ongle pour sauver la terre et surtout, il aurait des moyens pour le faire.

À l’inverse, des industries comme l’élevage ou la pêche intensive par exemple sont extrêmement polluants et dévastateurs. Pour autant ils rapportent de gros sous et ont donc de beaux jours devant eux.

L’argent, comme bien souvent, est au centre du débat. Et c’est le cas aussi pour le diabète.

Les principaux intéressés: les fabricants de médicaments pour le diabète

Le diabète coûte chaque année plus de 4000€ par patient. Compte tenu des 3 millions de diabétiques traités en France, c’est un coût de 12,5 milliards d’euros par an pour la sécurité sociale. ¹

Sur cette somme, la plus grosse dépense va aux hôpitaux, suivi par les traitements pharmaceutiques (27%). Cela représente près de 3,5 milliards d’euros de médicaments anti diabète chaque année rien qu’en France.

À titre de comparaison, l’industrie du fitness représente 2,5 milliards par an. Oui, le diabète rapporte bien plus que toutes les salles de sport de France confondues.

D’autant plus que les médicaments visant à traiter les complications du diabète (hypertension etc) ne sont pas compris dans ces chiffres.

Pour conclure sur les chiffres, voici le CA des médicaments hypoglycémiants dans le monde en 2016²

• total: 38 milliards € (estimé à 50 milliard par an d’ici 2022)
• Novo Nordisk, 11 milliards
• Sanofi 7 M
• MSD 5,5M
• Lilly 4,5 milliards

Le diabète, une source de revenue régulier

Les plus grosses sociétés se tournent vers l’abonnement comme source de revenue. C’est plus stable et en général, ça rapporte plus sur le long terme. Pensez à Netflix, par exemple.

À peine moins de 10€ par mois, ça va! Mais sur 1 an? Sur 10 ans? Attention, j’adore Netflix et n’écris pas cet article pour crier au voleur! Mais il faut rappeler que c’est une société à but lucratif et leur intérêt est de faire de l’argent.

Ce que leur rapporte un client est donc simple: prix par mois x l’ancienneté = valeur d’un client

Ce qui est « bien » avec le diabète, c’est qu’il s’agit d’une maladie chronique et de ce fait, plutôt longue! Soyons honnête, sanofi ou Novo Nordisk, les leader mondiaux d’une traitement pour diabétique sont aussi des entreprises à but lucratif.

Leur calcul est très similaire à celui de Netflix: prix du traitement x durée de la maladie = valeur d’un diabétique.

Si on considère que le traitement rapporte près de 1000€ par an en moyenne, que la maladie dure des dizaines d’années.. Ont ils intérêts à ce que le diabète disparaisse?

Pas vraiment.

Mais le patient ne voit pas ce coût.

Le programme virta health aux état unis propose un traitement naturellement du diabète de type 2 par l’alimentation.

Un de ses arguments est celui du coût des médicaments et de l’équipement (glucomètres etc.) car beaucoup d’américains paient leur traitement de leur poche.

L’économie annoncée est d’en moyenne 1920 dollars par an.

En France l’assurance maladie prend les frais en charge. Le diabète coûte donc très peu pour le patient, qui voit moins l’urgence de la situation car il n’est pas touché sur le plan financier.

Le prix du tabac est de plus en plus dissuasif et des fumeurs arrêtent la cigarette pour raison financière.

On peut imaginer que le prix des médicaments pourrait être une source de motivation à traiter naturellement le diabète, dans le but de réduire la consommation de médicaments.

Actuellement on nous dit qu’il n’est pas possible de guérir (ce qui est faux chez le diabétique type 2), que le traitement permet de garder une vie normale, et le tout est gratuit! Qu’elle est belle, la médecine de nos jours…

Quand l’industrie du sucre s’en mêle

Si l’industrie pharmaceutique est la grande gagnante du diabète, d’autres industries puissantes ont tout intérêt à faire taire la vérité.

Cette vérité, c’est que guérir du diabète de type 2 passe par la réduction du sucre et des produits industriels (entre autre).

L’OMS recommande une consommation de moins de 25g de sucre par jour³, cela représente moins d’une canette de soda.

La raison est simple: des excès de sucre peuvent causer une augmentation de la pression artérielle, une prise de poids, un foie gras non alcoolique et du diabète.⁴.

Coca cola, Kraft Food ou Nestlé en partie responsables de l’épidémie de diabète? Ces énormes et richissimes sociétés n’aimeraient pas que le message se propage et que leurs produits soient associés à tant de risques pour la santé.

Un puissant lobbyisme est en place

Pour appuyer leurs intérêts ces grandes sociétés n’hésites pas à s’imposer directement ou indirectement dans la vie des malades.

On peut retrouver les principaux bénéficiaires du diabète (Novo Nordisk, Sanofi, Lilly ainsi que Nestlé ou d’autres groupe alimentaires) comme partenaire de nombreuses institutions de toutes échelles.

• Fédération française des diabétique (FFD)
• Fédération internationale du diabète
• Diabete.fr (édité par Novo Nordisk)
• World diabete foundation (fondée par Novo Nordisk)
• Diabete Canada
• International diabete foundation
• Knowdiabetebyheart
• Diabetes Sisters
• La liste est longue.

Numéro 1 sur l’information anti diabète

L’industrie pharmaceutique a infiltré des sites d’informations comme la FFD, le plus grand site français sur le sujet, ou bien même lancé leurs blogs comme sanofi-diabete.fr ou lillydiabete.fr.

De cette façon, ils peuvent influencer les recommandations faites aux malades (ou proposer les leurs) et font taire ce qui ne les arrange pas.

Cela explique que les études sur la guérison du diabète ou l’intérêt de réduire ses glucides soient absents sur la majorité des sites visant à aider les patients.

À la place ils font croire que les médicaments sont la seule solution face à cette maladie « incurable », ou que des féculents sont indispensables au risque de faire une hypoglycémie.

Pour preuve je vous laisse apprécier cet extrait du livret « diabète et alimentation – les bénéfices pour mon diabète » sur le portail client de la FFD.

Seul le repas C ne nécessitera pas beaucoup de médicaments hypoglycémiants. Mais cette association sous l’influence des groupes pharmaceutiques, en conflit d’intérêt total le voit autrement.

Un repas composé de poisson de légumes et de fruits n’est pas un bon repas équilibré… ils doivent avoir raison! C’est vrai qu’il vaut mieux des bonnes pâtes aux fromages avec du pain! On oubliera pas de doubler la dose de médicaments du coup.

J’ai aussi apprécié la composition des recettes proposées par Sanofi, et tout particulièrement leurs « desserts pour diabétiques » qui sont en réalité des desserts ordinaires bien sucrés. (on vous conseille les nôtres)

Le faux combat contre le diabète dans le monde

Beaucoup de laboratoires s’activent pour la guérison du VIH ou du cancer en espérant obtenir le gros lot.

Mais pour le diabète, on préfère chercher à le maintenir silencieux et le minimiser pour un cash flow constant.

Alors les marques s’engagent pour un monde meilleur, comme Novo Nordisk dans sa campagne Changing Diabetes®.

Trois axes majeurs:

• Chercher les prédiabétiques pour leur proposer des traitement médicaux plus tôt.
• Aider les pays à faible revenus, qui ont des difficultés pour accéder aux médicaments
• Formation du personnel soignant pour prodiguer de meilleurs soins.
• Donner des conseils alimentaires pour réduire le diabète sans médicament.

Les trois axes mènent à plus de patients traités, c’est à dire plus de vente. Vont ils guérir pour autant?

Petit bonus: la campagne de Novo Nordisk accuse aussi.. les villes! La vie rurale aurait un impact sur nos mode de vies ce qui explique qu’il y ai davantage de diabétiques en ville.

L’industrie du sucre

L’industrie alimentaire influence aussi les institutions à coup de lobbyisme en essayant de minimiser les risques du sucre sur le diabète. En 2016, c’est 21.3 millions qui ont été dépensés pour l’union européenne.⁵

Elle mène un combat contre la taxe du sucre, l’étiquetage alimentaire qui punirait les produits sucrés ou la limite de consommation de sucre…

Ces tactiques sont comparables à celles de l’industrie du tabac

Corporate Europe Observatory

D’après Foodwatch, Coca-Cola a bataillé fort pour faire croire que les édulcorants étaient bénéfiques aux diabétiques. Quand je dit bataillé fort, je veux dire que la marque a versé de grosses sommes d’argents (des millions) à des organismes comme l’association française des diététiciens nutritionnistes ou le centre National pour le Développement du Sport.

Encore mieux, ils se sont associés à la fédération des diabétiques (encore eux !) pour venter les soit disant bénéfices de leurs boissons light ou zéro chez le diabétique. Ce qui n’est bien sûr pas soutenu par les études scientifiques⁶⁷.

Nestlé a même fondé une branche « médicale », la Nestlé Health Science pour recommander aux diabétiques de consommer… leurs produits! « Le Nutrend Diabetik, la clé pour contrôler son diabète ».

Quand les gentils prendront le dessus

Je ne dis pas que les sociétés citées plus haut ne devraient pas exister et méritent la faillite car les diabétiques de type 1 ou les récents diabétiques de type 2 peuvent profiter de ce genre de traitement.

Mais en cas de type 2 cette « solution » n’est pas la bonne bien qu’elle soit systématique, et le mode de vie protecteur devrait être mis en avant.

Des sociétés proposent des traitement naturels du diabète de type 2

On peut voir apparaitre des centres médicaux orientés vers l’alimentation et le mode de vie pour aider les diabétiques.

Il proposent des suivis complets dans le but de guérir de la maladie ou au moins retrouver la vie la plus normale possible, en réduisant les besoins en médicaments.

Sarah Hallberg, responsable médical de Virta Health propose de revoir complètement les recommandations alimentaires pour diabétiques, qui ne sont pas adaptées à leur état d’intolérance aux glucides.

Si l’objectif ce ces centres est en partie la rentabilité, ils cherchent avant tout à changer la vie de leurs patients pour le meilleur.

Mais actuellement, ces sociétés ne font pas le poids contre des multinationales avec un lobbyisme bien développé. Elles n’ont pas autant d’influence et n’ont pas le pouvoir ou l’argent pour faire bouger les choses… Pour le moment.

La santé a un coût

On m’a déjà accusé d’être un voleur de vouloir aider contre rémunération, car normalement la santé, c’est gratuit en France.

Pour autant en tant qu’entraineur sportif je ne donne pas de coaching ou de consultations gratuites car je ne peux pas vivre de la perte de poids de mes clients.

De même que je ne mangerais pas à la fin du mois en aidant des malades à guérir gratuitement.

Sans moyen, il n’est pas possible d’aider plus de monde, de développer de tels traitements et de partager les bonnes informations face à tant d’intox, ni de gagner la guerre face à des géants pharmaceutiques.

Conclusion

Malgré les sommes colossales et le budget croissant pour « combattre » le diabète de type 2, la maladie ne semble pas prête de régresser.

Le diabète est un problème grave et croissant et ses coûts pour la société sont élevés et ne cessent d’augmenter.

Atlas du diabète de la Fédération internationale du diabète (dois-je préciser que le document est sponsorisée par novo nordisk, sanofi etc? )

En 2013, 382 millions de diabétiques étaient recensés dans le monde. On en estime 592 millions d’ici 2035. Le système de traitement du diabète actuel est donc un échec.

Je trouve triste que les diabétiques de type 2 soient au centre d’une guerre financière, dans laquelle ils perdent leur argent et leur santé par désinformation.

Le diabète peut aussi profiter à des personnes ou des entreprises bien intentionnées.

Comme nous l’avons vu, l’argent est le nerf de la guerre. Ces centres de traitement naturel gagneraient à avoir plus de patients, car les payer pour leurs services, c’est leur donner du pouvoir.

Le diabète de type 2 sans surpoids est possible et pourrait s’expliquer par un « seuil de gras personnel », mis en évidence en 2015 par le médecin Roy Taylor.¹

Qu’est-ce que le seuil de gras personnel?

Nous ne sommes pas tous égaux dans notre stockage corporel.

D’après la théorie du seuil de gras personnel, chacun possède une limite de stockage de gras sous cutanée qui lui est propre.

Lorsque le seuil de gras personnel est atteint, le corps est contraint de stocker le gras ailleurs, il va alors être envoyé au niveau des organes.

Cela veut dire qu’une fois les réserves pleines, on commence à accumuler du gras viscéral, bien plus dangereux.

Certaines personnes sont capables d’emmagasiner des dizaines de kilos dans les zones habituelles (ventre, hanches, fesses etc) sans subir de grosses conséquences sur leur santé.

Les malchanceux au seuil très bas n’auront pas cette « barrière » naturelle et le gras sera vite dirigé dans des zones à risque.

Lien entre seuil de gras personnel et diabète type 2

L’excès de gras qui n’est plus accepté sous la peau est redirigé vers les organes dont le foie et le pancréas.

• L’accumulation de gras au niveau du foie provoque de l’insulinoresistance.
• L’accumulation de gras au niveau du pancréas réduit la capacité des cellules beta à sécréter de l’insuline.

Le gras accumulé sous le seuil de gras personnel n’est pas directement responsable du diabète de type 2.

C’est l’excès stocké après dépassement du seuil, dans ces organes clés, qui mène aux hyperglycémies et autres complications.

Diabète de type 2 sans surpoids

Lors d’une étude réalisée en Angleterre², près d’un diabétique sur trois avait un IMC de moins de 25 le jour de son diagnostique, c’est à dire que leur poids était normal au vu de leur taille.

Le seuil de gras personnel permet d’expliquer la possibilité du diabète de type 2 sans surpoids, alors qu’il s’agit d’une maladie souvent associée au gras et à l’obésité.

Un diabétique au poids normal semble en bonne santé. Mais les apparences sont trompeuses puisqu’il est à l’intérieur aussi gras qu’un diabétique obèse.

La répartition de la masse grasse est un facteur plus important que la quantité totale de gras pour déterminer le risque de diabète.

Quand on sait que chacun possède un seuil de gras personnel, il n’est pas possible de donner d’IMC cible pour la population et personne n’est à l’abri.

Perdre du gras pour guérir du diabète type 2

Surpoids ou non, la perte de poids est bénéfique à tout diabétique.

Dans son étude, le Dr Taylor estime que peu importe l’IMC au moment du diagnostique, il est trop élevé pour votre corps.

Si vous avez développé le diabète malgré un IMC de seulement 24 (normal) il est tout de même recommandé de le baisser.

Réduire la masse grasse à pour effet de « faire de la place » pour le futur gras qui n’aura plus besoin d’être redistribué au foie et au pancréas.

Repasser sous le seuil de gras personnel permet au foie et au pancréas de dégraisser et retrouver leurs fonctions.

Conclusion

Chaque corps résiste au diabète selon ses propres moyens. Il va commencer par rediriger le surplus de gras dans des zones sécurisées pour se protéger.

Lorsqu’il est privé de cette liberté car le seuil de gras personnel est dépassé, le foie et le pancréas sont susceptibles de s’engraisser provoquant insulinorésistance et/ou défaillance des cellules bêta du pancréas: c’est le diabète type 2.

L’IMC seul ne permet pas d’évaluer les risques de diabète de type 2:

1. Il ne prend pas en compte la composition corporelle. Une personne très musclées peut être « en surpoids » et pourtant en excellente santé, avec une masse grasse ridiculement basse.
2. L’important n’est pas la quantité de gras, mais sa répartition dans le corps. C’est l’infiltration de gras au niveau des organes qui pose réellement problème et qui est responsable du développement du diabète.

Finalement, peu importe l’IMC au moment du diagnostique, l’important est de perdre en masse grasse générale pour guérir du diabète de type 2.

L’alimentation du diabétique est une arme a double tranchant: elle peut jouer un rôle protecteur ou au contraire faire progresser la maladie.

Que manger quand on est diabétique de type 2? C’est ce que nous allons voir dans cet article, qui se veut un guide complet pour mieux manger, grâce à des repas adaptés.

Partie 1: Théorie

• L’importance d’un régime adapté
• Limiter les calories pour perdre du poids
• Choisir les bons aliments pour réguler sa glycémie

Partie 2: Pratique

• Calculer vos besoins alimentaires
• Appliquer les recommandations
• Que manger quand on est diabétique

Vous pouvez lire l’article dans l’ordre que vous le souhaitez, mais commencer par la théorie permettra de mieux comprendre le lien entre l’alimentation et le diabète de type 2, ainsi que les recommandations pratiques.

L’importance d’un régime adapté

Le diabète de type 2 est un état d’intolérance aux glucides. Le corps réagit mal à ces derniers ce qui mène à des hyperglycémies fréquentes.

Une alimentation adaptée a deux objectifs majeurs.

• Court terme: contrôler sa glycémie après chaque repas.
• Long terme: perdre du poids t guérir du diabète pour de bon.

En mangeant les bons aliments dans les bonnes quantités il est ainsi possible de retrouver un état de santé.

Cependant, faire les mauvais choix ou trop manger aura l’effet inverse. Vos hyperglycémies seront de plus en plus importantes et vous prendrez du poids, signe que votre diabète évolue.

Limiter les calories pour perdre du poids

La restriction calorique est une priorité pour traiter naturellement le diabète de type 2. Simplement, on veut consommer moins de calories qu’on en dépense afin de perdre du poids.

1. Calculez vos besoin caloriques
2. Utilisez une application pour mesurer vos calories consommées chaque jour
3. Consommez 80 à 90% de vos besoins caloriques journaliers maximum.

C’est à dire que si vous avez besoin de 2000 calories par jours, essayez d’en consommer au maximum 1600 à 1800 par jour (vous pouvez en manger moins si vous n’avez pas faim).

Ajustez vos apports à la baisse si vous ne voyez pas de changements sur la balance ou si vous avez perdu du poids. En effet après avoir perdu des kilos vos besoins caloriques diminues.

Si vous n’arrivez pas à tenir le coup car vous avez trop faim suivez ces conseils pour contrôler votre appétit, il vous manque peut être des fibres ou des protéines.

Mais l’alimentation du diabétique ne peut se résumer à la restriction calorique, car toute calories ne se vaut pas. 1000 calories de fast food et 1000 calories de poisson et légumes ne se valent pas, nous allons voir pourquoi.

Choisir les bons aliments pour réguler sa glycémie

Réduire les glucides

Les hyperglycémies après repas ne sont pas le fruit du hasard, tout ce glucose qui entre dans le sang et fait s’affoler le glucomètre provient du repas.

Lorsqu’on consomme des glucides ils sont découpés lors de la digestion en sucres simples, dont le glucose.

Pour limiter les hyperglycémies après repas:

• Réduisez vos glucides. C’est la façon la plus drastique de baisser sa glycémie après repas, puisque très peu de glucose arrive en provenance des aliments.
• Limiter les apports en glucides aux sources naturelles (et dans leur forme naturelle, pas sous forme de jus etc), à faible teneur et à faible indice glycémique.

Préférez les lipides (le gras) pour l’énergie

Pour ne pas mourir de faim et être épuisé, il va falloir compenser la réduction de glucides par une autre source d’énergie: les lipides.

On a souvent peur des lipides car ils sont considérés caloriques. En effet, 1 gramme de lipide représente 9 calories tandis que 1 gramme de glucide représente 4 calories.

Mais à calories égales, les lipides seront meilleurs pour le diabétique car ils ne font pas monter la glycémie et leur digestion ne nécessite pas (ou très peu) d’insuline.

C’est un atout indéniable pour éviter les hyperglycémies après repas et baisser les besoins en médicaments. Pour une alimentation adaptée au diabète de type 2, il est donc préférable de puiser son énergie dans les lipides que dans les glucides.

Il est vrai qu’il faut faire attention à la quantité consommée car engloutir un paquet d’amandes peut vite compliquer la restriction calorique.

Complétez avec des protéines

Les protéines ne servent généralement pas d’énergie, mais ont un rôle structural et sont essentielles à votre corps. Elles permettent aussi de rester rassasié et ont un impact modéré à faible sur la glycémie.

Les protéines sont donc incontournables dans une alimentation adaptée au diabète.

Calculez vos besoins alimentaires

Nous avons mis en place un outil afin de calculer les besoins alimentaires du diabétique: les calories, et la répartition des macronutriments (glucides, lipides et protéines).

Une fois les résultats obtenus, on vous explique comment les appliquer.

Remplissez le questionnaire suivant afin de connaitre vos besoins caloriques journaliers.

Appliquer les recommandations

Vous connaissez maintenant vos besoins en calories, protéines, glucides et lipide. Mais comment obtenir ces quotas, chaque jour?

1. Téléchargez une application de suivi alimentaire.
2. Rentrez vos repas au quotidien.
3. Ajustez d’un jour à l’autre.

Téléchargez une application de suivi

Nous recommandons d’utiliser l’application Foodvisor pour sa simplicité, la langue française, son prix (gratuit!) et la base de donnée alimentaire complète. Il est même possible de scanner les codes barre.

Mais si vous utilisez une autre application cela ne pose aucun problème.

Télécharger l’application

Rentrez vos repas au quotidien

Voici une vidéo pour expliquer comment entrer vos repas dans l’application de suivi.

Chaque jour, entrez vos repas en étant le plus précis possible sur les quantités.

Ajustez d’un jour à l’autre.

Faites le bilan en fin de journée, analysez vos résultats et tirez en des conclusions.

• Les protéines sont un minimum requis, mieux vaut (un peu) trop que pas assez.
• Le reste (calories, glucides et lipides) est un maximum à atteindre, mieux vaut limiter les apports que dépasser le quota.

Cela demandera peut être du temps pour atteindre la journée idéale, surtout si vous ne connaissez pas bien la composition de vos aliments.

Mais l’expérience vous permettra d’identifier les causes des excès ou des manques.

Que manger quand on est diabétique?

Les repas suivants sont des exemples dont les quantités sont à adapter à chacun. Ils représentent 2 jours d’alimentation adaptée au diabète.

JOUR 1

Matin

• Omelette aux champignons: 2 œufs, 250g champignons
• 1 banane
• Bol d’oléagineux
  • 10g noisettes
  • 10g amandes
  • 1 carré (10g) de chocolat noir 70%

Midi

• Crudités
  • 125g carottes râpées
  • 125g betterave cuite en dés
  • ½ avocat (100g)
  • 20 mL vinaigrette
• 150g Aiguillettes de poulet

Goûter

• 15g noix de cajou
• 1 clémentine

Dîner

• ½ concombre en bâtonnets (100g)
• 15g de pistaches
• Poisson et légumes au four:
  • 180g cabillaud
  • 225g courgettes (ou aubergine, oignons etc)

JOUR 2

Matin

• Pancake protéiné
  • 1 oeufs
  • 1 banane moyenne
  • 25g de protéines en poudre (végétale de préférence).
• ½ mangue

Midi

• Conserve de maquereau (175g).
• Salade:
  • 150g tomates
  • 100g concombre
  • 30g olives
  • 30g maïs
  • 75g thon
  • 30g feta.

Goûter

• 15g Noix de pécan
• 1 kiwi

Dîner

• Curry de lentilles:
  • 100g lentilles corail
  • ½ oignon
  • ½ tomate
  • 10g huile d’olive
• “Riz” de chou fleur (passer du chou fleur au mixeur pour obtenir des flocons comme du riz, cuire à la poêle
• ½ mangue

Ils sont inspirants, souvent novateurs, ou à contre courant. C’est spécialement le cas du discours de la docteur Sarah Hallberg, directrice médical de Virta Health, un centre de traitement visant à guérir le diabète de type 2 par l’alimentation et en particulier le régime faible en glucides / cétogène.

Voici la vidéo de son passage. Elle est en anglais mais il est possible d’afficher des sous titres français via les paramètres.

J’ai souhaité partager le message de la Dr Sarah Hallberg. Cet article est donc basé sur son discours, reformulé et adapté pour la population française.

La cause du problème

On le sait, le diabète est associé à une masse grasse élevée et au surpoids.

La population semble plutôt bien suivre les recommandations alimentaires proposées par l’état. Pour autant, l’obésité est en plein boom depuis l’avènement du faible en matière grasse.

Les personnes obèses ne sont pas feignantes ou sans volonté, elles sont mal guidées.

Le problème est hormonal et surtout lié à la sécrétion d’insuline. La première étape vers le diabète, silencieuse, est la résistance à l’insuline.

Cette hormone sensée faire entrer le glucose du sang vers les divers organes fonctionne mal, pouvant mener à des hyperglycémies.

Pour palier au problème, le pancréas sécrète plus d’insuline, plus qu’il devrait en falloir pour la quantité de glucose présent.

Jusqu’au jour ou cette insuline ne suffit plus et malgré la compensation du pancréas la glycémie augmente: c’est le diabète.

Problème: l’insuline a un second rôle, stocker du gras corporel, ce qui fait évoluer le diabète.

De plus, elle entraine une faim et des fringales malgré un apport calorique suffisant. C’est ce qui explique que malgré un fast food très riche, avec l’apport calorique d’une journée complète, on puisse quand même avoir faim quelques heures plus tard.

Comment donc réduire l’insuline et retrouver l’état de santé?

La solution pour traiter le diabète naturellement

Il existe 3 macronutriments: les protéines, les glucides et les lipides. L’insuline est sécrétée en réponse aux glucides alimentaire principalement.

Baisser l’apport en glucides est donc le meilleur traitement naturel du diabète de type 2, d’après Sarah Hallberg, car l’insuline n’a plus de raison d’être sécrétée en aussi grande quantité.

Consommer des protéines et du gras permettent d’être moins dépendant de l’insuline.

« Mais le corps a besoin de glucides! »… Pas vraiment. Il existes des acides aminés (protéines) essentiels, et des acides gras (lipides) essentiels. Le corps en a besoin par l’alimentation car il n’a pas la capacité de les produire.

Il n’existe aucun glucide essentiel car le corps est capable d’en créer de lui même (au niveau du foie) pour subvenir au besoin du corps. Pour autant, la docteur ne recommande pas zéro glucides, mais un apport très restreint en provenance de légumes majoritairement.

Les recommandations alimentaire pour le diabète sont mal adaptées

L’alimentation a un impact énorme sur la glycémie. L’association américaine du diabète affirme d’ailleurs que les glucides sont la cause première des hyperglycémies et du besoin en médicaments chez le diabétique.

Pourtant, aux États-Unis comme en France, il est recommandé aux diabétiques de consommer près de la moitié de l’apport calorique journalier sous forme de glucides. Cela passe par la recommandation des féculents à tous les repas.

Si les féculents prennent un quart de la place dans l’assiette, ils sont assez riches en calorie (comparés aux légumes et aux sources de protéine) pour représenter la majorité de l’apport calorique. Mais d’ailleurs, ou sont les lipides?

Le régime alimentaire recommandé par l’état pour un diabétique est identique à celui d’une personne saine, il n’existe aucune adaptation alors qu’il présente un état d’intolérance aux glucides! On peut dire que sur ce coup, la haute autorité de santé ne s’est pas trop donnée.

Finalement, on demande aux patients atteints de diabète de type 2 de manger ce qui est à l’origine de leur problème.

Par contre, l’association américaine du diabète met en garde que le manque de glucides alimentaire peut mener à des hypoglycémies:

1. Si le corps a la capacité de sécréter de l’insuline pour réduire la glycémie; il peut aussi sécréter du glucagon pour l’augmenter. Si la glycémie baisse momentanément, le corps sait y faire face sans problème. Pour rappel, nous pouvons créer du glucose et le faisons tout le temps.
2. Les médicaments en cas de diabète ont pour rôle de faire baisser la glycémie. En cas de consommation basse de glucides ET du maintient des médicaments, des hypoglycémies peuvent avoir lieu. Ce n’est pas la faute du repas, mais du traitement qui tente de compenser une hyperglycémie alimentaire qui n’a simplement pas lieu.

Guérir le diabète de type 2 à Virta Health

Les traitements actuels visent à gérer les symptômes, mais le diabète est toujours vu comme une maladie progressive. Un aller simple sans retour possible.

La Dre Sarah Hallberg regrette qu’on ne parle jamais de la possibilité de guérir cette maladie, car c’est ce qu’elle fait au quotidien.

Des règles simples

À la clinique Virta Health, la docteur soigne le diabète de type 2 en demandant aux patients de changer leur source d’énergie principale des glucides aux lipides.

Voici les 5 règles alimentaires qu’elle propose:

1. Si c’est light, faible en gras, ou 0% de matière grasse, laissez le au magasin, car le gras est remplacé par du sucre ou des produits chimiques.
2. Mangez de la vrai nourriture. Elle ne vient pas d’une boite, et on ne devrait pas avoir à vous dire que c’est naturel. Cela devrait être logique.
3. Mangez ce que vous aimez.
4. Mangez quand vous avez faim, ne mangez pas si vous n’avez pas faim, peu importe l’heure.
5. Pas de céréales, de pomme de terre, ni de sucre.

Les résultats obtenus

Leurs patients sous insuline réduisent drastiquement leurs médicaments en quelques jours à quelques semaines.

De nombreuses études appuient l’efficacité du régime faible en glucides pour le diabète, les maladies cardiaques, l’obésité et même pour le cancer en réduisant l’inflammation.

Elle donne l’exemple d’une étude de 6 mois incluant 50 diabétiques suivants le régime recommandé par l’association américaine du diabète, et 50 suivants le régime proposé par la clinique.

L’évolution des besoins en médicament est clair (elle est exprimée par groupe, au cumul):

• 493 unités d’insuline en moins par jour pour le groupe faible en glucides
• 349 unités d’insuline en plus par jour pour le groupe faible en glucides

Réduire les glucides est un excellent traitement naturel du diabète de type 2, et permet selon de nombreuses études de mieux gérer sa glycémie tout en réduisant les besoins en médicaments comme nous venons de le voir.

À quand un traitement naturel du diabète?

« Arrêtons d’utiliser des médicaments pour traiter de la nourriture »

Elle estime que le changement prend du temps pour deux raisons:

Le status quo

le régime faible en matière grasse a été adopté à l’unanimité par les institutions de santé qui pensaient avoir trouvé la solution aux maladies chroniques et à l’obésité.

Des dizaines d’années plus tard les résultats ne sont pas au rendez vous. Pour autant, il leur est difficile d’admettre l’erreur.

Et puis cette norme est admise, pourquoi faire le pas et sortir du lot le premier?

L’argent

Un patient malade rapporte beaucoup d’argent, en moyenne une personnes diabétique de type 2 rapport 1000€ par an à l’industrie pharmaceutique.

Réduire la consommation de glucides et réellement guérir le diabète de type 2 ne profite à personne financièrement (À part à des cliniques comme Virta Health justement, mais ces dernières sont encore trop peu répandues).

On observe ainsi de nombreux conflits d’intérêt dans les études, ce qui complique l’accès à l’information / la vérité.

Le traitement naturel, l’avenir du diabète?

Le diabète de type 2 peut se guérir, à condition de se poser les bonnes questions.

Ces questions, Sarah Hallberg se les est posées afin de mettre en place le traitement naturel du diabète proposé chez Virta Health.

Elle conteste le status quo pour proposer un plan alimentaire dédié aux diabétiques: une version allégée en glucides, qui permet de s’attaquer à la cause même de la maladie: l’excès de glucides qui mènent à l’hyperinsulinémie chronique.

Ce type de solution, comme celle de la clinique reversa par exemple sont, à mon sens, les traitements de demain.

La glycémie (qui est le taux de glucose dans le sang) augmente normalement après un repas, lors de la digestion. Pourquoi donc est elle en hausse au réveil, après une si longue période de jeun?

Une glycémie élevée le matin à jeun peut être le signe d’un diabète ou d’un prédiabète. Cela est dû au phénomène de l’aube, couplé à une résistance à l’insuline.

Le phénomène de l’aube

Le corps humain a la particularité de suivre un cycle circadien. Selon l’heure de la journée, on peut observer des variations de notre température, de notre vigilance, de notre fatigue… Et de nos hormones.

Lors de notre sommeil, aux alentour de 4 heures du matin, nous allons sécréter de l’hormone de croissance, du cortisol, du glucagon et de l’adrénaline. Ces hormones font monter la glycémie en ordonnant au foie de libérer du glucose dans le sang.

C’est ce qu’on appelle le phénomène de l’aube: le corps se prépare simplement au réveil par la sécrétion d’hormones, qui diminue aux alentour de 8 heure du matin.

Cela veut dire que tout le monde est sujet au phénomène de l’aube, et libère du glucose dans le sang au cours de la nuit. Pas seulement les diabétiques ou prédiabétiques.

Alors comment expliquer la glycémie élevée le matin à jeun pour certains, tandis que d’autres se lèvent avec des valeurs normales?

La résistance à l’insuline

Il existe un homéostat glycémique. C’est à dire que le corps régule son taux de glucose sanguin constamment dans le but de rester dans une certaine fourchette saine.

Lors d’un jeun prolongé ou au cours de la nuit via le phénomène de l’aube, le corps sécrète des hormones qui ordonnent au foie de libérer du glucose stocké ou d’en créer pour faire monter la glycémie.

Au matin, le corps réagit à cette montée de glycémie en sécrétant de l’insuline.

L’insuline demande au foie d’arrêter de libérer du glucose et aux autres organes d’utiliser ou de stocker ce glucose sanguin, ce qui fait baisser la glycémie.

Très bien! Mais ma glycémie est élevée le matin à jeun, pourquoi?

Nous pouvons développer de la résistance à l’insuline. C’est une caractéristique importante du diabète.

Plus nous sommes résistants, plus l’insuline perd en efficacité.

L’homéostat glycémique est alors compromis car le corps a la capacité d’augmenter sa glycémie si nécessaire (ce qu’il fait au cours du phénomène de l’aube), mais il a du mal à la faire baisser.

Si bien que lorsque le phénomène de l’Aube se produit, le foie libère bien du glucose.

Mais pour cause d’inefficacité de l’insuline, la glycémie reste élevée le matin à jeun.

La glycémie élevée le matin à jeun est elle une mauvaise chose?

Oui et non!

Malheureusement, cette anomalie détectée lors de la prise de sang est le résultat d’une résistance à l’insuline et donc d’un potentiel diabète de type 2 (ou prédiabète).

Cependant, il est important de comprendre d’où vient ce glucose qui s’accumule dans le sang et pourquoi il est là.

La résistance à l’insuline est le résultat d’un excès de glucose stocké sous forme de gras ou de glycogène dans le tissus adipeux (le gras), les muscles et le foie principalement. Concrètement, ces organes sont pleins à craquer!

Lorsqu’on mange trop par rapport à notre dépense, on les rempli constamment jusqu’à atteindre ce stade de trop plein. Ils font alors de la résistance face à l’insuline et refusent d’accueillir le glucose qu’on leur envoie, qui stagne dans la circulation: la glycémie augmente.

Les hyperglycémie peuvent avoir lieu dans deux situations.

• situation 1: un repas comprenant de nombreuses calories et surtout des glucides. Lors de la digestion du glucose est libéré dans le sang et peut mener à une hyperglycémie. Cette situation renforce la résistance à l’insuline et fait évoluer le diabète car on continue d’accumuler.
• situation 2: un jeun prolongé ou le phénomène de l’aube. Cependant cette fois le glucose sanguin provient des organes: on se débarrasse du trop plein! Cela a pour effet d’abaisser la résistance à l’insuline et donc, de faire régresser le diabète.

Mais nous l’avons vu, la glycémie élevée le matin à jeun est le résultat de la libération de glucose au niveau du foie. Nous sommes dans le processus inverse, on accumule pas, on se débarrasse!

Cette hyperglycémie est donc saine et plutôt positive.

Que faire pour éviter l’hyperglycémie au réveil?

Se ruer sur un médicament ne ferait qu’annuler le processus de déstockage ce qui serait dommage. Surtout, cela masquerait le problème sans le résoudre.

Le seul moyen pour éviter l’hyperglycémie à jeun est d’adopter des mesures hygiéno diététiques. Le but est de réduire la résistance à l’insuline peu à peu, en vidant les stocks de jour en jour.

• Dormez suffisamment, visez de 7 à 8 heures par nuit au minimum.
• Réduisez votre apport en glucides et en sucre au cours de la journée, davantage encore le soir.
• Réduisez votre apport calorique quotidien.

Au matin:

• Buvez un grand verre d’eau
• Marchez ou pratiquez une activité physique (jardinage, vélo…) d’au moins 10 minutes.
• Votre glycémie étant déjà élevée, limitez les glucides au petit déjeuner qui pourraient la faire monter davantage.

La Dre Èvelyne Bourdua-Roy est à l’origine du projet.

Cette médecin découvre l’alimentation cétogène après ses études, qu’elle expérimente personnellement. Comblée, elle décide d’en apprendre davantage et se passionne par le rapport entre ce type d’alimentation et les maladies métaboliques.

Inspirée par les travaux du docteur Jason Fung, pionnier du cétogène et du jeun intermittent pour traiter le diabète de type 2, elle réalise en 2016 un stage chez lui au Intensive Dietary Management à Toronto.

La solution lui semble évidente: le sucre, les produits ultra transformés et les huiles industrielles sont un poison menant à la maladie. Les arrêter au profit de produits naturels mène au renversement du diabète, chose qu’elle n’avait jamais observé avant son stage chez le Dr Fung.

Elle décide alors de créer, à Montréal, la clinique reversa. L’objectif est clair et annoncé: renverser c’est à dire guérir le diabète de ses patients. Du jamais vu au Canada!

Le traitement à la clinique Reversa

Déroulement du protocole reversa

La durée du traitement est généralement de 6 mois.

Tout commence par une inscription en ligne et un questionnaire. La clinique forme alors des groupes de patients qui vont démarrer le programme ensemble.

Une infirmière puis le docteur Evelyne Dourdua-roy en personne accueillent chaque participant pour faire un bilan personnalisé:

• Mensurations
• Impédencemétrie
• Bilan sanguin
• État actuel de la maladie: médication nécessaire etc.

La clinique va alors donner cours aux patients. On aborde le sujet des glucides et leurs effets, les mythes et réalités autour du diabète, ainsi que des conseils pratiques pour appliquer le régime proposé.

Après cette formation initiale, les patients peuvent rentrer chez eux et profiter de leur nouveau mode de vie cétogène! On leur planifie de nombreux rendez vous de suivi et surtout, le personnel reste joignable pour toute question.

Ce format a l’avantage d’être réellement formateur. Passé les 6 mois le patient est indépendant: il a d’excellentes base de nutrition anti diabète et n’a plus vraiment besoin d’être suivi.

Ce qu’on apprécie aussi, c’est le suivi omniprésent. Personne n’est délaissé et savoir que tout un groupe de médecins et infirmiers est sur son dos, ça motive!

Le protocole reversa est mondialement reconnu

La Dre Èvelyne Bourdua-Roy a publié en 2020 son livre, afin de partager au monde le protocole reversa.

Pour ceux qui souhaitent acheter le livre, vous le trouverez ici. ou dans de nombreuses librairies.

J’ai adoré lire ce livre. Au sommaire:

1. La santé métabolique
2. Le protocole reversa
3. Comment adopter le protocole reversa à votre pathologie
4. Les réponses à vos questions
5. Menu et recettes
6. Conclusion et ressources

Le livre retrace le parcours de la fondatrice, aborde le fonctionnement humain vis à vis des glucides puis le protocole est détaillé.

Les patients comme les médecins sont ainsi à même de réaliser le programme ou de s’en inspirer.

Bien sûr, en tant que patient, il convient d’être suivi par son médecin d’autant plus que certains examens particuliers sont recommandés et doivent être prescrits.

Les résultats du protocole Reversa

Alors que peut on attendre de l’alimentation cétogène? La docteur Bourdua-Roy annonce obtenir les résultats suivant chez la majorité de ses patients:

• Perte de poids
• Meilleure glycémie
• Baisse de la tension artérielle
• Diminution de nombreuses complications du diabète
• Diminution ou même l’arrêt des médicaments hypoglycémiants et de l’insuline

La clinique reversa permet elle de guérir du diabète de type 2?

À en croire les nombreux témoignages, oui!

• Christian perd 15kg et retrouve une glycémie stable, de moyenne à 5 mmol/L en quelques mois
• Témoignages tirés de la clinique reversa

Pourquoi cela fonctionne?

Baisse des glucides hyperglycémiants

Lorsqu’on mange des glucides constamment (féculents à chaque repas, beaucoup de fruits, des produits sucrés ou transformés), le pancréas sécrète de l’insuline de façon répétée.
Un taux élevé d’insuline dans le sang, trop fréquent, est associé à la prise de masse grasse, l’augmentation de la résistance à l’insuline, l’hypertension et finalement, au développement du diabète de type 2.

Le régime cétogène proposé par la clinique reversa limite la consommation d’aliments glucidiques, à l’origine de cette sécrétion hormonale. Moins d’insuline, c’est du repos pour le pancréas surexploité en cas de diabète, un besoin réduit en médicaments hypoglycémiants.

C’est un traitement naturel, qui cible l’origine du problème

On prescrit normalement des médicaments hypoglycémiants aux diabétiques. La majorité d’entre eux vont amplifier la sécrétion d’insuline du corps dans le but de réguler la glycémie. Ils boost le pancréas ou on l’aident indirectement dans sa bataille contre l’hyperglycémie.

Une guerre est en cours (les glucides alimentaires hyperglycémiants contre les médicaments hypoglycémiants), et on renforce les troupes alliées.

Cette solution peut fonctionner sur le court terme, pour faire face aux glucides d’un repas, mais ne règle pas le problème: une nouvelle bataille aura lieu au prochain passage à table.

En apportant très peu de glucides, on met fin au problème avant même qu’il ne se présente. On ne traite plus le symptôme (des hyperglycémies à répétition), mais la cause (pourquoi ces hyperglycémies apparaissent: à cause de trop de glucides).

C’est une vision plus pacifiste, qui met simplement fin à la guerre! C’est pourquoi le régime cétogène se prête bien au traitement du diabète de type 2.

Mon avis sur la clinque reversa

Le programme de la Dre Èvelyne Bourdua-Roy ne cherche pas uniquement à gérer la maladie mais à la « renverser », c’est à dire la guérir, et cela semble bien fonctionner!

Si je devais donner un point négatif, il serait attribué au manque d’importance apporté à l’activité physique chez le diabétique (je ne suis pas entraineur sportif pour rien!).

Mon avis final reste extrêmement positif. La clinique reversa propose un excellent programme, avec un suivi hors du commun.

Malheureusement pour les diabétiques en France, il est indispensable de se rendre sur place pour pouvoir profiter du traitement.

Pour en savoir plus, rendez vous sur leur site internet.

On parle de résistance à l’insuline (aussi appelée insulinorésistance) lorsque les cellules répondent mal au signal de l’insuline, et refusent de laisser entrer le glucose sanguin. Cela mène à des hyperglycémies et peut évoluer en diabète de type 2.

Fonctionnement d’une cellule normale, sensible à l’insuline

Pensez à l’insuline comme la police du glucose. Elle va toquer aux portes des organes (muscle, gras, foie etc.) pour leur demander de laisser entrer le glucose.

Sous l’ordre des agents, les organes ouvrent leurs portes au glucose. Une cellule « sensible à l’insuline » coopère gentiment.

Fonctionnement d’une cellule résistante à l’insuline

Certaines cellules refusent de se plier aux ordres. Le glucose attend à la porte, mais malgré les ordres la porte reste fermée: on parle alors de résistance à l’insuline.

Effets de la résistance à l’insuline

La rébellion des cellules peut avoir de lourdes conséquences.

Hyperglycémie

En cas de résistance à l’insuline, les organes repoussent le glucose et forcent pour maintenir leurs portes fermées, malgré la pression.

l’effet principal de la résistance à l’insuline est donc la montée du glucose sanguin (hyperglycémie). En effet si il n’est pas utilisé un peu partout dans le corps, le glucose stagne dans le sang.

Obésité

Lorsque la résistance augmente, la répression aussi! Le corps sécrète de plus en plus d’insuline pour pallier au problème.

Hors il s’agit d’une hormone de stockage, liée à la prise de masse grasse. La résistance à l’insuline facilite la prise de poids, en entrainant une sécrétion excessive de l’hormone.

Autres complications

La résistance à l’insuline peut mener à des attaques cardiaques, des AVC, et contribuer au développement de la maladie d’Alzheimer ou de cancers.

Résistance à l’insuline et diabète de type 2

La résistance à l’insuline se déclare généralement 10 à 20 ans avant l’apparition du diabète de type 2. Elle joue un rôle important dans le développement de la maladie, dont le processus se fait en 3 phases.

Phase 1: légère résistance à l’insuline

Dans un premier temps le pancréas sécrètera davantage d’insuline pour compenser la résistance. Il en faudra peut être beaucoup mais l’ordre sera rétabli par la force du nombre: la glycémie reste stable.

Phase 2: prédiabète

La résistance évolue et le pancréas n’a plus la capacité de sécréter assez d’insuline, qui perd la bataille. Même en grosse quantité, il ne permet plus de faire entrer le glucose dans les cellules, et la glycémie augmente. On entre en prédiabète.

Phase 3: diabète de type 2

Avec le temps, le pancréas finit par se fatiguer. Sécréter de l’insuline constamment et en excès lui coute cher et l’abime. Il perd peu à peu ses capacités de sécrétion.

Les cellules bloquent leurs portes, mais il y a de moins en moins de monde pour forcer de l’autre côté.. Aucune chance pour que le glucose n’entre! La glycémie monte en flèche. On diagnostique le diabète de type 2.

Lorsque la résistance à l’insuline est prise en charge à temps, il est donc possible de prévenir le diabète de type 2. Dans le cas contraire elle évolue peu à peu et mène aux complications qu’on lui connait.

Vous l’aurez compris, ce n’est pas un problème anodin et il convient de le traiter dans les plus bref délais.

Causes de la résistance à l’insuline

Pourquoi donc les cellules se rebellent-elles?

Car elles en ont marre, marre d’accumuler du glucose!

Ce glucose va d’abord être utilisé pour créer de l’énergie. Les muscles vont s’en servir lors d’un effort, le foie pour assurer ses fonctions etc.

Mais le corps n’est pas en effort constant et ne peut pas tout utiliser d’un coup. Qu’en est-il du surplus?

Il est stocké sous forme de gras. Ce gras est l’un des principaux facteur de résistance à l’insuline.

Et certaines cellules vont attendre de devenir trèèèèès grasses avant de faire de la résistance, mais à un moment trop c’est trop!

Forcer les choses serait comme essayer de faire entrer plus de monde dans un train déjà bondé. Malgré la plus grande volonté du monde, à un moment il n’y a simplement plus de place!

Pourquoi cette accumulation?

En temps normal un certain équilibre se fait entre le glucose entrant et le glucose sortant.

On apporte du glucose par l’alimentation, il est envoyé aux quatre coins du corps pour être utilisé ou stocké, puis on le dépense d’ici au prochain repas.

Le problème arrive lorsqu’on mange trop, ou qu’on ne se dépense pas assez. Si les cellules ne se vident pas et restent pleines, on a un problème.

Il faut bien que des passagers descendent du train pour que d’autres prennent leur place!

Certains autres facteurs ou bien des dérèglements hormonaux peuvent contribuer au développement de la résistance à l’insuline.

On peut penser au sucre, dont l’indice glycémique est très élevé. Il arrive trop rapidement aux portes des cellules, si rapidement que si il reste trop peu de place, ça se bastonne pour entrer ce qui créé des bouchons.

Pour résumer les causes de la résistance à l’insuline:

• La masse grasse et notamment la graisse viscérale sont à la fois des facteurs et des effets de la résistance à l’insuline: c’est un cercle vicieux dangereux.
• Mauvaise alimentation
• Manque d’activité physique: pas assez de dépense et manque de masse musculaire
• Dérèglements hormonaux
  • Sucre et aliments à indice glycémique élevé
  • manque de sommeil
• Facteurs divers
  • cigarette
  • age
  • génétique (antécédents de diabète dans la famille)

Traitement de la résistance à l’insuline

Le traitement de la résistance à l’insuline découle de ses causes. Il convient de se demander « comment éviter ce trop plein? »

• Un régime alimentaire sain: beaucoup de légumes, des aliments bruts et naturels, pas d’excès.
• Pratiquer une activité physique régulière.
• Dormir suffisamment.
• Le médecin peut compléter le traitement par de la metformin, un médicament couramment utilisé dans le traitement du diabète de type 2.

Cela permet de perdre du gras, avec l’objectif principal d’atteindre un IMC normal.

Obtenir des valeurs normales peut s’avérer compliqué au début, car cela demande des changements de mode de vie et des connaissances spécifiques.

Pour autant il est tout à fait possible d’obtenir une glycémie stable même pour un diabétique en suivant ce guide.

Qu’est ce que la glycémie.

La glycémie représente le taux de glucose sanguin.

• Elle varie tout au long de la journée, principalement selon les repas et les efforts physiques.
• Hors des valeurs normales comprises entre 0.6 Et 1.4 g/L de sang, nous risquons affaiblissement, vertiges..
• Le corps réagit quand son taux de sucre augmente ou baisse trop, il ne veut pas qu’il dépasse un certain seuil. C’est pourquoi il sécrète des hormones de régulation.

La glycémie est régulée naturellement par deux hormones: l’insuline et le glucagon, sécrétées par le pancréas.

• L’insuline permet au glucose « d’entrer » dans les cellules (~stockage), ce qui fait baisser la glycémie.
• Le glucagon permet de « libérer » le glucose contenu dans les cellules, ce qui fait monter la glycémie.
• En présence d’insuline, le glucagon cesse d’être sécrété.

L’INSERM a réalisé une très bonne vidéo récapitulative:

Pourquoi le diabétique est-il sujet à des dérèglements?

Chez une personne diabétique l’auto-régulation du corps ne fonctionne pas comme prévue, contrôler sa glycémie peut s’avérer compliquer pour les raisons suivantes:

• La résistance à l’insuline: Malgré les signaux de l’insuline, les muscles, tissus adipeux et autres organes n’ouvrent pas leurs portes au glucose qui est condamné à rester dans le sang. La raison est un trop plein: les organes sont déjà pleins de glucose et refusent d’en laisser entrer davantage.
• Déficience en insuline: dans des stades plus avancés du diabète, le pancréas peine à créer de l’insuline. Dans ce cas les organes reçoivent mal le signal qu’il faut faire entrer le glucose sanguin. Celui ci reste encore une fois dans le sang.

Pour résumer le glucose sanguin a du mal à entrer dans les cellules, stagnent dans le sang, entraînant des hyperglycémies chez le diabétique. Ces dernières sont donc fréquentes surtout après les repas.

Contrôler sa glycémie grâce au mode de vie

Certaines mesures hygiéno-diététiques permettent de contrôler sa glycémie.

• Alimentation
• Activité physique
• Sommeil

Glycémie et alimentation

Les aliments et leur digestion ont une forte influence sur la glycémie.

Durant la digestion d’un aliment glucidique, les sucres qu’il contient sont libérés dans le sang sous forme de glucose.

Une personne non diabétique régule cette montée de la glycémie par le biais de l’insuline. Mais une personne diabétique a du mal à contenir ce glucose sanguin pour les raisons décrites plus haut.

C’est pourquoi une quantité importante de glucides peut faire monter la glycémie.

Mais le dérèglement est d’autant plus important que l’aliments est simple à digérer.

Indices glycémiques

L’indice glycémique (IG) représente la rapidité à laquelle les sucres d’un aliment se retrouvent dans le sang.

Le glucose sert de référence, avec un IG de 100. Comparativement, les légumes possèdent un IG inférieur à 15 crus. Plus d’exemples:

• Un IG faible indique que les glucides d’un aliment arrivent progressivement dans le sang. La glycémie et les hormones reste stable.
• Un IG élevé indique que les glucides d’un aliment arrivent soudainement dans le sang. La glycémie s’affole et l’insuline monte en pic.

Les principaux facteurs déterminant l’indice glycémique d’un aliment sont les suivants:

• Plus un aliment est riche en fibre plus son IG est bas.
• La cuisson peut augmenter l’IG. Une carotte cru à l’IG 15 peut dépasser les 40 cuite. Cela est dû au changement structurel des glucides sous haute température. Attention, 40 reste faible je ne t’interdis donc pas de cuire tes carottes!
• La forme solide aura un IG plus faible que la forme liquide. Cela est bien souvent dû au fait qu’un aliment sous sa forme liquide est dépourvu de ses fibres, comme c’est le cas des fruits sous forme de jus.

Dans l’idée tout ce qui facilite la digestion d’un aliment glucidique en augmente l’IG.

Les légumes crus sont riches en fibres et solides, ce qui explique la lenteur de digestion et donc la lenteur d’arrivée de leurs sucres dans le sang.

Au contraire un soda ou un jus de fruit, dépourvu de fibres, sous forme liquide, est d’une simplicité renversante à digérer. Leurs sucres arrivent vite dans le sang.

Lorsque l’aliment contient des sucres complexes (assemblage de sucres simples) comme le riz ou les pommes de terre, leurs liaisons sont détruites lors de la digestion pour obtenir des sucres simples. Cela nécessite du temps, ce qui ralenti un peu le processus et baisse un peu l’indice glycémique. Pourtant, vous l’avez vu plus haut, les féculent dit “sucre lents” ont un IG modéré.. avant cuisson!

La montée en température fragilise les liaisons et une pomme de terre au four possède maintenant un IG de 95.. Oui presque égal à celui du glucose pur. Heureusement elle a une quantité de glucides plus faible!

Les aliments à indices glycémiques élevés peuvent faire monter la glycémie et la rendre hors de contrôle.

Mais l’IG seul ne permet pas de mettre au placard un aliment. Sur ce seul critère, le melon et son IG de 65 semble si mauvais! Il est donc important de prendre en compte aussi la quantité de glucides d’un aliment, permettant de réellement connaitre l’impact d’un aliment sur la glycémie: C’est le but de la charge glycémique.

Charge glycémique

La charge glycémique (CG) représente la capacité qu’a un aliment d’impacter la glycémie.

Elle tient compte de l’indice glycémique (IG) mais aussi de la quantité de glucides présents.

CG= Indice glycémique x Quantité de glucides d’une portion / 100

• CG inférieure à 10 : faible
• CG de 10 à 20 : modéré
• CG supérieur à 20 : élevé

Quelques exemples

• 300g de tomate: 8g (quantité de glucides) x 30 (indice glycémique) / 100 = 2,4 (faible)
• 250g Melon: 8g x 65 = 16 (modéré)
• 100g Céréales (spécial K?): 80g x 60 = 48 (ça fait beaucoup non?!)

Sur ce principe, 6kg de tomates crues impacteront autant ta glycémie que 100g de céréales, soit 60x moins à quantité égale.

On aura 3 type d’aliments:

• IG et quantité de glucides faible: les légumes, et produits non glucidiques (viande, poissons, noix, etc)
• IG élevé ou modéré et quantité de glucides faible: majoritairement les fruits.
• IG et quantité de glucides élevés: Féculents, céréales, gâteaux, produits à base de farine/sucre..

Le plus précis pour connaitre l’impact sur ta glycémie d’un aliment est de faire le calcul. Il faut pour cela regarder les étiquettes afin de connaître la quantité de glucides de tes aliments quotidiens, couplé à une recherche internet pour en connaître l’indice glycémique (qui ne sera jamais affiché sur l’emballage d’un produit).

Il n’y a pas besoin de s’embêter à faire le calcul: si l’IG est élevé et la teneur en glucide aussi, il est préférable de limiter ou mettre de côté ce que tu allais manger afin de maintenir le contrôle de ta glycémie.

Les règles alimentaires pour contrôler sa glycémie sont les suivantes:

• mange des aliments naturels: de la viande, des œufs, du poisson, des noix et graines. Et pour les glucides, privilégies les légumes en premier lieu, puis les fruits.
• Limite les féculents et céréales.
• Supprime au maximum (totalement?) le sucre et ses alternatives même à IG plus faible qui sont bien souvent plus riches en fructose qui est encore plus néfaste que le glucose (exemple l’agave, le miel etc).

Glycémie et activité physique

Pratiquer une activité physique permet de mieux réguler sa glycémie au quotidien. La raison principale est l’amélioration de la sensibilité à l’insuline (en brulant des calories les muscles libèrent de la place pour le glucose sanguin, qui est alors autorisé à entrer faisant baisser la glycémie).

Dans le but de contrôler sa glycémie, il est recommandé de pratiquer une activité physique quotidienne, qu’il s’agisse d’effort à faible intensité (marche, vélo en balade etc) ou d’entrainement à intensité modérée, idéalement accompagné de renforcement musculaire.

Plus de détails sur le sujet dans l’article suivant: Effets du sport sur le diabète de type 2.

Faire du sport en cas de diabète peut cependant troubler la glycémie car le muscle est friand de glucose, et il en puise beaucoup dans le sang ¹.

Une hypoglycémie peut arriver en cas d’effort prolongé et se prolonger plusieurs heures. Elle est due principalement à l’utilisation de glucose durant l’effort.

Elle peut aussi se produire durant la phase de récupération notamment en cas de prise de médicaments hypoglycémiants (insuline etc).

En effet, la sensibilité à l’insuline induite par l’activité physique peut rendre les médicaments “trop puissants” dans leurs doses habituelles. Cet effet peut être accentué par la demande de glucose après effort pour récupérer et refaire les stocks de glycogène (du glucose assemblé au niveau du muscle et du foie).

Il faudra donc peut être revoir à la baisse les médicaments hypoglycémiants après tes séances, les doses sont à déterminer avec ton médecin. (Et c’est plutôt une bonne chose, réduire les médicaments réduit aussi leurs effets secondaire!)

En cas d’hypoglycémie, tu connais les règles : mange ou bois quelque chose d’assez sucré pour compenser et revenir à la normale, mais pas trop pour mener à l’hyperglycémie.

Une hyperglycémie peut arriver suite à des efforts puissants. Cela arrive lorsque le corps mobilise de nombreuses ressources afin de soutenir l’effort, qui ne sont pas utilisées suite à l’arrêt brutal: le foie libère du glucose dans le sang pour l’envoyer aux muscles qui ne s’en servent pas car ils ne sont plus actifs.

Dans ce cas commence par boire suffisamment car la déshydratation peut être en partie responsable de la monté du glucose sanguin. Si cela persiste ou devient trop important, il sera peut être nécessaire de prendre, en quantité raisonnable, la médication adaptée (voir ton médecin).

Glycémie et sommeil

Le sommeil est bien souvent oublié quand on parle de contrôle de la glycémie. Pourtant, de nombreuses études ont démontré son importance.

Dormir un minimum de 7 heures est nécessaire pour ne pas souffrir de troubles induits par le manque de sommeil.

Une seule nuit trop courte peut aggraver la résistance à l’insuline décrite plus haut. ², ³

Cette résistance est en grande partie responsable des difficultés de gestion de la glycémie chez le diabétique. En dormant trop peu, le corps a donc encore plus de mal à contrôler son taux de sucre sanguin.

Des troubles alimentaires peuvent aussi apparaitre⁴. Concrètement une personne fatiguée mange davantage de calories pour atteindre la satiété et les envies de sucré s’intensifient. On parle d’en moyenne de 4 à 5 cookies supplémentaires par jours, sans s’en rendre compte!

Hors comme nous l’avons vu plus haut une alimentation sucrée mène à un dérèglement de la glycémie: le sommeil est indispensable à son contrôle.

Le phénomène de l’aube

Durant la nuit, aux alentours de 4 heures du matin, le corps se met à sécréter diverses hormones pour préparer le corps au réveil. Certaines d’entre elles demandent au foie de libérer du glucose.

Pour cette raison, il est possible que la glycémie au réveil soit élevée. Ce n’est pas une mauvaise chose cas il ne s’agit pas d’un excès alimentaire qui n’a pas pu être stocké, mais l’inverse c’est à dire du sucre en provenance du foie qui libère ses réserves (et perd du gras au passage).

C’est le même type de phénomène qui se passe après l’arrêt brutal d’un effort intense ou lors d’un jeun alimentaire.

Quand l’hyperglycémie n’est pas une mauvaise chose

Il convient de se demander, en cas d’hyperglycémie, si sa raison est bonne ou mauvaise. Lorsqu’elle est due à un repas dont les glucides sont mal gérés, on peut dire qu’elle est « mauvaise » car elle accentue le trop plein des organes et mène à la résistance à l’insuline.

Lorsqu’elle est due à un déstockage car le corps a besoin de glucose et on ne lui en apporte pas suffisamment par l’alimentation (en cas d’activité physique modérée à intense ou de jeun), on peut dire qu’elle est « bonne » car elle fait baisser le trop plein et ainsi la résistance à l’insuline.

Gérer sa glycémie au quotidien

Afin de connaitre sa glycémie et ajuster son traitement, une personne diabétique a recourt au glucomètre. Il s’agit d’un lecteur de glycémie instantané.

Ces capteurs ont différents types de fonctionnement selon les marques:

Fonctionnement d’un glucomètre classique: une partie de l’appareil permet de piquer le doigt afin d’obtenir une goutte de sang qui est disposée sur une bande, analysée par le lecteur.

Le freestyle libre fonctionne grâce à un capteur cutané, placé sur l’épaule pour deux semaines renouvelables. Il suffit d’y coller l’appareil associé pour prendre la mesure.

Ces capteurs permettent de suivre l’évolution de la glycémie au cours de la journée afin de réagir en cas d’hyper ou d’hypoglycémie.

Régir à l’hyperglycémie

Le médecin est responsable de fournir un traitement si cela est nécessaire pour traiter les hyperglycémies. Un protocole médical est ainsi mis en place.

Dans le cas où la montée de la glycémie est liée à une pratique sportive, un jeun prolongé ou au phénomène de l’aube décrits précédemment, il n’est normalement pas nécessaire de prendre de médicament, l’idéal est en réalité de bouger à faible intensité (marche, vélo faible allure etc). De cette façon les muscles s’occupent de consommer l’excès de sucre sanguin. Boire de l’eau peut aussi contribuer à la régulation.

Réagir à l’hypoglycémie

L’hypoglycémie est plus rare. Elle a lieu majoritairement en cas d’effort physique trop intense ou suite à une prise de médicaments trop importante.

Dans ce cas il convient de consommer un aliment ou une boisson à indice glycémique élevé comme un jus de fruit, du miel ou du sucre par exemple.

Retrouver un réel contrôle de la glycémie chez le diabétique

La glycémie est difficile à réguler chez le diabétique à cause de la résistance à l’insuline et dans des cas plus avancés une déficience en insuline.

L’utilisation d’un glucomètre permet de déceler les hyper et les hypoglycémies afin de contrer leurs complications et éviter des vertiges, fatigues etc.

Une alimentation adaptée, la pratique d’une activité physique régulière et un sommeil suffisant permettent d’éviter ces troubles de façon préventive.

Cependant le seul moyen de retrouver un réel contrôle de la glycémie chez le diabétique est de le traiter efficacement. L’objectif est alors de faire baisser la résistance à l’insuline et permettre au corps de sécréter à nouveau de l’insuline pour les diabètes plus avancés.

Cela permet de réduire les médicaments et retrouver une vie normale sans crainte de dérèglements de la glycémie: on peut parler de guérison.

Cela passe par un mode de vie protecteur (dont les bases sont abordées dans cet article): il s’agit du traitement naturel du diabète de type 2.

C’est alors que tu te poses un tas de questions!

• Qu’est-ce que le diabète de type 2?
• Comment se traite-t-il?
• Pourquoi ma glycémie est-elle élevée et comment la réduire?
• Comment changer mon mode de vie pour éviter d’empirer la maladie?
• Peut-on guérir du diabète de type 2?
• etc.

Malheureusement les médecins n’ont pas toujours le temps de répondre à toutes tes interrogations et ça peut se comprendre.

Mon but est de te donner les réponses que tu cherches et surtout de te permettre de retrouver la santé. Parce qu’il est effectivement possible de guérir du diabète de type 2 avec un mode de vie adapté.

Je te propose de lire les articles suivants, de préférence dans l’ordre:

• Qu’est-ce que le diabète? Il te permettra de découvrir les bases de la maladie, ses symptômes, son diagnostique.
• Contrôler sa glycémie. Un des challenge qui t’attend en tant que nouveau diabétique (ou prédiabétique) est de maintenir une glycémie stable. Il est important de connaitre son fonctionnement et l’effet du mode de vie sur celle-ci.
• Les traitements du diabète de type 2. Selon l’évolution de ton diabète on t’a ou non déjà prescrit des médicaments et prodigué des conseils alimentaires et sportif. On décrypte ça ensemble.
• Guérir le diabète de type 2. Une fois que tu auras bien compris les tenants et aboutissants du diabète, tu seras à même de le combattre!